Vilken ort....................................................
Storlek antal rum....................................
Namn..............................................................
Personnummer...........................................
Nuvarande adress......................................
Ort..................................................................
Telefon......................mobil........................
Mailadress....................................................
Yrke................................................................
Arbetsgivare................................................
Referenser...................................................
Antal familjemedlemmar ålder.............
.........................................................................
Om du har husdjur vilken sort och antal
............................................................................
Har du betalningsanmärkningar..............
Om det finns betalningsanmärkningar eller
För Låg inkomst så behöver Du borgensmän
Övrigt................................................................
.............................................................................
